Prvi teški ljudski slučaj inficiranja ptičijom gripom u SAD-u pokazuje znakove mutacija

Pacijent u Louisiani postao je ozbiljno bolestan nakon što je obolio od visoko patogene ptičije gripe (HPAI), saopćio je u četvrtak, 26. decembra, američki Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Ovo je prvi ozbiljan slučaj ptičije gripe koja pogađa ljude u SAD-u od početka izbijanja. Analiza virusa otkrila je postojanje mutacija koje utiču na sposobnost virusa da se veže za zaražene ćelije.

Nakon hospitalizacije pacijenta, istraživači su uporedili genomske sekvence soja koji utiče na njega s onima prikupljenim od životinja, uključujući krave muzare, divlje ptice i perad. Uzorak je također upoređen sa uzorcima iz ranijih slučajeva koji su se ticali ljudi. Rezultati su identifikovali soj kao D1.1 genotip, koji se razlikuje od B3.13 genotipa koji utiče na goveda, perad i druge životinje širom zemlje, ali se poklapa s onima pronađenim u uzorcima ptica na pacijentovoj imovini, kao i onima nedavno pronađenim u divljim pticama i peradi u drugim dijelovima SAD-a, piše IFL Science.

Međutim, rezultati su također otkrili prisutnost mutacija koje nisu viđene kod peradi, što ukazuje na genetske promjene koje su se dogodile kod pacijenta nakon infekcije. Prema CDC-u, ove mutacije pokazuju promjene u hemaglutininskom (HA) genu – genu odgovornom za pomoć virusu da se veže za zaraženu ćeliju. Ove mutacije su se dogodile u "niskoj učestalosti", što znači da predstavljaju mali postotak uzorka virusa. To opet sugerira da su promjene vjerovatno nastale nakon infekcije, kada se virus replicirao, a ne prije infekcije ili tokom prijenosa.

"Iako zabrinjavajuće, i podsjetnik da A(H5N1) virusi mogu razviti promjene tokom kliničkog toka ljudske infekcije, ove promjene bile bi zabrinjavajuće ako bi se našle u životinjskim domaćinima ili u ranim fazama infekcije (npr. unutar nekoliko dana od početka simptoma) kada bi te promjene vjerovatno mogle olakšati širenje na bliske kontakte", navodi CDC.

Prema CDC-u, ove mutacije su rijetke, ali su zabilježene u prethodnim slučajevima koji su pogodili ljude u drugim zemljama, uključujući pacijenta u Britanskoj Kolumbiji, Kanada. Promjene se najčešće javljaju tokom teških slučajeva bolesti, ali ne pokazuju znakove smanjenja učinkovitosti antivirusnih lijekova u liječenju virusa.

"Općenito, CDC smatra da rizik za širu javnost povezan s trenutnim izbijanjem HPAI A(H5N1) u SAD-u nije promijenjen i ostaje nizak", navodi CDC.

"Otkrivanje teškog ljudskog slučaja s genetskim promjenama u kliničkom uzorku naglašava važnost kontinuiranog genomska nadzora kod ljudi i životinja, suzbijanja izbijanja ptičjeg gripa A(H5) u mliječnim kravama i peradi, te preventivnih mjera među ljudima koji su bili u kontaktu sa zaraženim životinjama ili okruženjima."

Prema podacima CDC-a, od početka izbijanja zabilježeno je 66 potvrđenih slučajeva ptičije gripe kod ljudi, od kojih se većina desila u Kaliforniji.