Milionski udar na njemačko zdravstvo: Prevaranti naplaćivali njegu koja nije ni postojala
Prevare u njemačkom zdravstvenom sistemu prošle godine osiguranje KKH koštale su rekordnih 5,4 miliona eura, saopćila je ta osiguravajuća kuća u srijedu. To je znatno više u odnosu na 3,5 miliona iz prethodne godine.
Najveći dio gubitka povezan je s prevarama u sektoru ambulantne njege – više od 4,1 milion eura.
KKH je zabilježio 479 novih sumnjivih prijava za naplatu, od kojih se 270 odnosi na kućnu njegu, 62 na fizioterapiju u ordinacijama, a 21 na usluge ljekarske prakse.
Novinarka Mirza Vranj hospitalizirana: Oglasila se iz bolnice
Najčešće prevare uključuju naplatu usluga koje nikada nisu pružene, angažovanje neobučenog kadra ili rad bez odgovarajućih licenci.
"Nelegalno pribavljena sredstva prelivaju se iz sektora gdje su zaista potrebna – za liječenje i njegu osiguranika", upozorio je Emil Penkov, šef istražne službe KKH.
Njemačka uvodi tasere: Policija dobija moćno, ali kontroverzno oružje za borbu protiv nasilja
Dodao je i da ovakve prevare mogu dovesti do povećanja premija zdravstvenog osiguranja.
Najalarmantnije je što su pojedini slučajevi ugrožavali živote pacijenata, jer su za najosjetljivije poslove bili angažovani nekompetentni radnici, piše dpa.
Prevare povezane s apotekama koštale su KKH oko 500.000 eura, a bolničke prevare oko 365.000 eura. Ipak, osiguranje je uspjelo povratiti više od pola miliona eura.
Penkov je pozvao na osnivanje više specijaliziranih istražnih timova u Njemačkoj, kao i na primjenu vještačke inteligencije za prepoznavanje sumnjivih obrazaca u podacima o naplati usluga.
Radiosarajevo.ba pratite putem aplikacije za Android | iOS i društvenih mreža Twitter | Facebook | Instagram, kao i putem našeg Viber Chata.