Naučnici upozorili: "Drevni ubica" sve brže postaje otporan na antibiotike

Trbušni tifus možda je rijedak u razvijenim zemljama, ali ova drevna prijetnja još uvijek je velika opasnost u našem modernom svijetu.

Prema novom istraživanju, bakterija koja uzrokuje trbušni tifus razvija veliku otpornost na lijekove i brzo zamjenjuje sojeve koji nisu otporni.

Trenutno su antibiotici jedini način za učinkovito liječenje trbušnog tifusa, koji uzrokuje bakterija Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi). Ipak, tokom posljednje tri decenije, otpornost bakterije na oralne antibiotike raste i širi se.

Sekvenciranjem genoma 3.489 sojeva S Typhia ugovorenih od 2014. do 2019. u Nepalu, Bangladešu, Pakistanu i Indiji, istraživači su otkrili nedavni porast Typhia koji je izrazito otporan na lijekove (XDR).

XDR Typhi nije samo otporan na prve antibiotike, kao što su ampicilin, kloramfenikol i trimetoprim/sulfametoksazol, već je i otporan na novije antibiotike, poput fluorokinolona i cefalosporina treće generacije.

Što je još gore, ovi se sojevi šire globalno velikom brzinom.

Dok većina slučajeva XDR Typhi potječe iz južne Azije, istraživači su identificirali gotovo 200 slučajeva međunarodnog širenja od 1990. godine.

Većina sojeva izvezena je u jugoistočnu Aziju, kao i u istočnu i južnu Afriku, ali superbakterije tifusa također su pronađene u Ujedinjenom Kraljevstvu, Sjedinjenim Državama i Kanadi.

"Brzina kojom su se pojavili i širili visokorezistentni sojevi S. Typhi posljednjih godina pravi je razlog za zabrinutost i naglašava potrebu za hitnim proširenjem mjera prevencije, posebno u zemljama s najvećim rizikom", kaže stručnjak za zarazne bolesti Jason Andrews sa Sveučilišta Stanford.

Naučnici već godinama upozoravaju na tifus otporan na lijekove, no novo istraživanje najveća je analiza genoma bakterije do sada. U Pakistanu je 2016. identificiran prvi XDR soj tifusa. Do 2019. postao je dominantan genotip u naciji.

Danas je ostao učinkovit samo jedan oralni antibiotik: makrolid, azitromicin. I ovaj lijek možda neće djelovati još dugo.

Nova studija otkrila je da se mutacije koje stvaraju otpornost na azitromicin također šire, "prijeteći učinkovitosti svih oralnih antimikrobnih sredstava za liječenje tifusa". Iako XDR S Typhi još nije usvojio ove mutacije, ako jesu, u ozbiljnoj smo nevolji.

Ako se ne liječi, do 20 posto slučajeva tifusa može biti smrtonosno, a danas ima 11 miliona slučajeva tifusa godišnje.

Južna Azija mogla bi biti glavno središte trbušnog tifusa, na koju otpada 70 posto svih slučajeva, ali ako nas je COVID-19 išta naučio, to je da se varijante bolesti u našem modernom, globaliziranom svijetu lako šire.

Otpornost na antibiotike jedan je od vodećih svjetskih uzroka smrti, odnijevši živote više ljudi nego HIV/AIDS ili malarija. Gdje su dostupna, vakcine su jedno od najboljih oruđa koje imamo da spriječimo buduću katastrofu. Nemamo vremena za gubljenje.

Studija je objavljena u The Lancet Microbe.