Koliko dugo će nas vakcina štititi od koronavirusa

Ian Haydon prošle je godine pomogao testirati Modernino cjepivo protiv  koronavirusa. Sada pomaže u testiranju dorađene verzije te vakcine, dizajnirane za borbu protiv nove, zaraznije varijante.

"Prije godinu dana isprobao sam cjepivo Moderna kako bih provjerio je li sigurno. (Spoiler: Jeste!) Sada, na moju godišnjicu COVID vakcine, sretan sam što mogu podijeliti da sam upravo dobio 3. dozu. Ovaj poticajni eksperiment otkrit će (1) da li cjepiva prilagođena soju jačaju imunitet i (2) jesu li sigurna", rekao je prošle subote putem Twittera Haydon, specijalist za komunikacije sa Univerziteta Washington.

"Nejasno je hoće li ova nova dorađena verzija uopće biti potrebna", rekao je Haydon za CNN. "Ali sada se razvija i testira tako da ga imamo pri ruci."

Doktori su zabrinuti da bi koronavirus na kraju mogao biti poput gripe, koja svake godine zahtijeva novo cjepivo zato što sojevi u cirkulaciji brzo mutiraju i jer imunitet od cjepiva brzo popušta.

Iako početni dokazi sugeriraju da imunitet od cijepljenja protiv koronavirusa pruža dugotrajnu zaštitu, proizvođači vakcina započeli su s izradom i testiranjem verzija koje bi mogle štititi od zabrinjavajućih inačica virusa. To uključuje verziju B.1.351 - prvi put viđenu u Južnoj Africi, s mutacijom koja, čini se u laboratorijskim eksperimentima, omogućuje da dijelom izbjegne naš imunološki odgovor.

Najnoviji izvještaj Pfizera pokazuje da su ljudi u Južnoj Africi koji su dobili cjepivo protiv koronavirusa, nakon što je B.1.351 postao dominantni cirkulirajući soj, i dalje bili snažno zaštićeni od zaraze.

"Još uvijek je dovoljno usklađeno da imamo dobru zaštitu", rekao je Scott Hensley, imunolog i stručnjak za cjepiva sa Sveučilišta Pennsylvania.

No, proizvođači vakcina ne riskiraju. U pokusu u kojem sudjeluje Haydon testira se ne samo treća doza vakcine, dorađena da bi zaštitila posebno protiv B.1.351 - što je i dobio - već i treća doza izvorne vakcine kod nekih dobrovoljaca kako bi se utvrdilo da li je ovako pojačani imunološki odgovor siguran i pruža li 'prednost'.

Izvještaj koji je prošli mjesec objavio Pfizer sugerira da ljudi koji dobiju obje doze imaju jak imunitet najmanje šest mjeseci. Stručnjaci naporno ističu kako to ne znači da imunitet prestaje sa šest mjeseci. Znači da su to, zasad, najduži volonteri koji su praćeni kako bi se utvrdilo kakav je njihov imunitet. Vjerojatno će trajati puno duže, rekao je Hensley.

"Ne bih se iznenadio kad bismo nakon godinu dana saznali da ta cjepiva i dalje proizvode snažan imunološki odgovor", rekao je Hensley za CNN. "Ne bih se iznenadio da je ovo cjepivo koje ćemo dobiti samo jednom."

To bi vakcinu učinilo sličnom onoj protiv ospica, koja od infekcije štiti doživotno kod 96 posto ljudi.

Zaštita od Pfizerovog cjepiva od dvije doze ostaje iznad 91 posto čak i nakon šest mjeseci, navodi kompanija. Ipak, ističemo da su ovo naveli u saopćenju, a ne u formalnoj naučnoj publikaciji i ti podaci obuhvaćaju samo nekoliko hiljada ljudi. 

Hensley je dodao da je tehnologija koju koriste Pfizer i Moderna - isporuka genetskog materijala, poznatog kao glasnička RNA mRNA - posebno 'potentna'.

"Odgovori antitijela koja izazivaju ta mRNA cjepiva nevjerojatno su visoki. Ono što znamo na životinjskim modelima s drugim mRNA cjepivima koja su prethodno testirana - jeste da su ti odgovori antitijela nevjerojatno dugovječni i ne padaju s vremenom, "rekao je Hensley, čiji laboratorij već godinama testira eksperimentalna mRNA cjepiva.

Iako su vakcine protiv koronavirusa nove - virus postoji tek od kraja 2019. godine - mRNA tehnologija se proučava već dugi niz godina i koristi se za izradu cjepiva protiv gripe, ebole i virusa Zika.

Nekoliko je studija to pokazalo s cjepivom protiv koronavirusa.

U januaru je tim koji je vodila dr. Alicia Widge s Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti u New England Journal of Medicine objavila kako su njihova istraživanja pokazala da su dvije doze Modernina cjepiva proizvele mnoštvo antitijela koja su vremenom vrlo malo opala. Cjepivo je također uzrokovalo da tijelo proizvodi imune stanice poznate kao T ćelije i B ćelije koje mogu držati odbranu godinama. Otkrili su da je imunološki odgovor izazvan cjepivom jači i manje varijabilan od imunološkog odgovora koji slijedi nakon prirodne infekcije.

Drugo istraživanje u New England Journal of Medicine u februaru pokazalo je da je krv, uzeta ljudima koji su dobili vakcinu Pfizer/BioNTech, nastavila stvarati imunološki odgovor protiv B.1.351.

"Iako još ne znamo tačno koji je nivo neutralizacije potreban za zaštitu od COVID-19 infekcije, naše iskustvo s drugim cjepivima govori nam da Pfizer vjerovatno nudi relativno dobru zaštitu protiv ove nove varijante", rekao je Scott Weaver, direktor Instituta za ljudske infekcije i imunitet pri Medicinskoj podružnici Univerziteta u Teksasu.

Bez obzira na to, prošlog mjeseca, južnoafrički virusolozi tvrdili su da postoji sve više dokaza da cjepiva koja se razvijaju ne djeluju dobro protiv B.1.351 i nagovarali su kompanije da već počnu prilagođavati svoje formule.

Iako sudjeluje u kliničkim ispitivanjima koja zahtijevaju redovno vađenje krvi kako bi se provjerio njegov imunitet, Haydon nema pojma koliko je dobro zaštićen od virusa.

"Znam da smo na početku ispitivanja ja i svi sudionici razvili neutralizirajuća antitijela - onakva kakva tražite. To je bilo jasno prije mnogo, mnogo mjeseci", rekao je Haydon. "Ali nivo antitijela i kako su se nivoi mijenjali tokom vremena, nije nešto što mi se govori. To je jedna od glavnih stvari koja se ocjenjuje tokom studije."

Imao je reakciju na prvi krug cijepljenja i rekao je da je i treća doza koju je upravo dobio izazvala neke učinke: "Kao da imam gripu. Temperatura, groznica, malo mučnine i glavobolja."